© 2000 - 2011 wuppertalforum.de  -BEHANDLUNG-    Verschiedene Therapieformen werden als psychotherapeutische und psychosoziale Interventionen vorgeschlagen: Familientherapie bei  Familienproblemen; Einzel- und/oder Gruppenpsychotherapie zur Verminderung von geringem Selbstwertgefühl und/oder Problemen mit  Gleichaltrigen; soziales Kompetenztraining bei sozialen Kompetenzdefiziten;   kognitive Therapie bei Aufmerksamkeitsstörungen und Impulsivität; Elterntraining zur Entwicklung angemessener und konsistenter Grenzsetzungen und   Verhaltensmodifikationsprogramme zur Verminderung von Verhaltensstörungen in der Familie.   Einige Ärzte behaupten, Kindern könne durch Vermeidung jeglicher Lebensmittelzusätze in der Ernährung geholfen werden.  Wissenschaftliche Studien haben diese Theorie jedoch bislang nicht eindeutig gestützt. Kinderpsychologen empfehlen bis zur Pubertät  (nach der die meisten Symptome nachlassen) autogenes Training bzw. ein besonderes Verhaltenstraining für hyperaktive Kinder.  Wichtige Aspekte dieses Trainings sind Standhaftigkeit und Konsequenz von Seiten der Eltern und im schulischen Bereich der  Schwerpunkt auf einfachen Aufgabenstellungen. Darüber hinaus erweisen sich Verhaltenstherapie, Verstärkungsprogramme und  alternative Behandlungen wie homöopathische Behandlung, Akupunktur und harmonisierende Bewegungsübungen bzw.  psychomotorische Therapie als hilfreich bzw. als erfolgreich. Es gibt Psychopharmaka wie Stimulantien, Neuroleptika, Antidepressiva, Antiepileptika, Nootropika, Barbiturate und Tranquilizer, mit  denen behandelt werden kann. Es gibt unterschiedliche Wirkungsweisen der Medikamente: (Aufzählung mit Spiegelstrichen)     Das Medikament wirkt schon nach kurzer Zeit vollkommen. Häufigkeit: zwischen 20 und 50 %   Das Medikament wirkt nur teilweise, dass heißt es treten geringe Verbesserungen auf. Die Stimulantien zeigen keine Wirkung. Häufigkeit: zwischen 10 und 50 %.   Bei manchen Kindern kommt es sogar zu einer Verschlechterung des Verhaltens Häufigkeit: zwischen10 und 20 %   Zu den Stimulantien zählen Dezedrin, Benezedrin, Pervitin, AN 1, Aponeoron, Ritalin, Centedrin, Cylert, Tradon, Sydnocarb, Deanol und  Coffein. Die Substanz Methylphenidat ist als Ritalin im Gebrauch, wird chemisch hergestellt, ist ähnlich den pflanzlichen Wirkstoffen  Ephedrin und Amphetamin und wird bei Kindern am häufigsten verwendet d-Amphetaminsaft  In den Fällen wo Ritalin, Medikinet oder andere Medikamente nicht anschlagen, kann d-Amphetaminsaft eine Alternative darstellen. Dosierung: Beginnend mit einer geringen Menge d-Amphetaminsaft kann die Dosis langsam erhöht werden bis hin zur Idealmenge. Die Dosierung  kann sich im Laufe der Entwicklung der betreffenden Person ändern (Wachstumsveränderung). d-Amphetaminsaft wird in Apotheken  individuell zusammengestellt und verfügt daher nicht über einen Beipackzettel.  Wirksamkeit:  d-Amphetaminsaft wird einmal morgens eingenommen und reicht in der Regel für einen ganzen Tag. Die Wirkung des d-  Amphetaminsaftes lässt langsam nach, dadurch ist der Rebound-Effekt nicht so extrem wie bei anderen Medikamenten.  Anwendungsgebiete: Hyperkinetische Störung bzw. Aufmerksamkeitsdefizit - Hyperaktivitätsstörung  (AD(H)S) bei Kindern und Jugendlichen ab 6 Jahren und Weiterführung der Therapie bei Jugendlichen im Rahmen einer therapeutischen  Gesamtstrategie. Die Diagnose muss an Hand der derzeit gültigen Diagnosekriterien erfolgen. Concerta-Retard Wirkstoff: Methylphenidat-Hydrochlorid     Zusammensetzung:   1 ne gelbe Tablette Concerta enthält: 18 mg Methylphenidat-Hydrochlorid 18 mg Concerta entsprechen 15,6 Methylphenidat. 1 ne weiße Tablette Concerta enthält: 36 mg Methylphenidat-Hydrochlorid                                     36 mg Concerta entsprechen 31,1 Methylphenidat. 1 ne kupfer Tablette Concerta enthält: 54 mg Methylphenidat-Hydrochlorid 54 mg Concerta entsprechen 46,7 Methylphenidat. Stoff- oder Indikationsgruppe: Der Wirkstoff Methylphenidat gehört zur Substanzklasse der zentralen Stimulantien.  Dosierung: Concerta ist wie oben beschrieben in den beiden Dosierungen 18mg und 36 mg  je Tablette erhältlich. Concerta sollte 1x täglich morgens  eingenommen werden. Concerta kann unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden. Die Tablette müssen unzerkaut mit  Flüssigkeit geschluckt werden. Die Tabletten auf keinen Fall vor der Einnahme halbieren oder in anderer Art und Weise zerkleinern. Wirkungseintritt: Vor Aktivphase Die Methylphenidat-Ummantelung der Tablette setzt innerhalb 1 Stunde nach Einnahme 22% der Gesamtdosis frei. Aktivphase Hat die MPH-Ummantelung sich aufgelöst, dringt Wasser in die freiliegende semipermeable Tablettenhülle. Dadurch baut sich ein  osmotischer Druck auf, der MPH aus der 1 Osmosekammer kontrolliert durch eine mit Laser gebohrte Öffnung freisetzt. Ende der Aktivphase Unter steigendem Druck wird die Abgabe von MHP über einen Zeitraum von 10 Stunden nach Einnahme aufrecht erhalten. Zurück bleiben  minimale Rückstände von MHP , unlösliche Bestandteile und die Tablettenhülle, die ausgeschieden werden. Wirksamkeit:  ca. 10 bis 12 Stunden Anwendungsgebiete: Hyperkinetische Störung bzw. Aufmerksamkeitsdefizit - Hyperaktivitätsstörung  (AD(H)S) bei Kindern und Jugendlichen ab 6 Jahren und Weiterführung der Therapie bei Jugendlichen im Rahmen einer therapeutischen  Gesamtstrategie. Die Diagnose muß an Hand der derzeit gültigen Diagnosekriterien erfolgen. Equasym-Tabletten Wirkstoff:  Methylphenidathydrochlorid      Zusammensetzung:   1ne Tablette Equasym enthält: 20 mg Methylphenidathydrochlorid sonstige Bestandteile: Lactose, Magnesiumstearat ; Mikrokristalline Cellulose; Poly (O-  carboxymethyl)- stärke, Natriumsalz   Stoff- oder Indikationsgruppe: Equasym 20mg Tabletten ist ein Arzneimittel , das stimulierend auf das Gehirn wirkt. Dosierung: Begonnen wird die Behandlung mit 5mg Methylphenidathydrochlorid (= Equasym 5mg Tabletten) einmal oder zweimal am Tag (z.b. beim  Frühstück und beim Mittagessen) und wird vom Arzt evtl. in wöchentlichen Abständen erhöht. Die tägliche Höchstdosis beträgt 60mg  Methylphenidathydrochlorid. Die Dosis sollte den Erfordernissen im Einzelfall vom Arzt angepasst werden.   Wirkungseintritt: ca. 1/2 bis 1 Stunde Wirksamkeit:  ca. 4 Stunden in Einzelfällen auch 5 Stunden Anwendungsgebiete: Equasym 20mg Tabletten werden bei Kindern ab einem Alter von 6 Jahren zur Behandlung von Verhaltensstörungen angewendet, die  man als  Aufmerksamkeits - Defizit - Hyperaktivitäts - Störungen (ADHD) bezeichnet, wenn sich andere therapeutische Maßnahmen allein als  unzureichend erwiesen haben. Die Entscheidung zur Durchführung einer Behandlung muss von einem Spezialisten für  Verhaltensstörungen bei Kindern getroffen werden, der auch die Nachbetreuung beaufsichtigen muss. die Diagnose sollte anhand von  anerkannten Diagnoseklassifikationssystemen (DSM IV oder ICD- 10) erfolgen.  Medikinet Wirkstoff: Methylphenidathydrochlorid Zusammensetzung:   1 ne Tablette Medikinet enthält: 10 mg Methylphenidathydrochlorid (arzneilich wirksamer Bestandteil)   Stoff- oder Indikationsgruppe: Psychostimulans  Dosierung: Die Behandlung sollte mit einer 1/2 Tablette (5mg Methylphenidat) begonnen werden, die am morgen genommen wird. Anschließend  kann die Tagesdosis in wöchentlich Abständen um 1/2- 1 Tablette ( 5 - 10mg Methylphenidat) gesteigert werden wobei eine maximale  Tagesdosis von 6 Tabletten( 60mg Methylphenidat )nicht überschritten werden sollte. Die Gesamttagesdosis wird üblicherweise auf 2 -3  Einzelgaben verteilt aufgenommen.   Wirkungseintritt: Die Wirkung tritt bei ausreichen hoher Dosierung innerhalb einer Stunde nach der Einnahme ein. Wirksamkeit:  Die Wirksamkeit beträgt ca. 4 Stunden in Einzelfällen auch bis zu 5 Stunden.  Anwendungsgebiete:  Hyperkinetische Störung bzw. Aufmerksamkeitsdefizit - Hyperaktivitätsstörung  (AD(H)S) bei Kindern und Jugendlichen ab 6 Jahren und Weiterführung der Therapie bei Jugendlichen im Rahmen einer therapeutischen Gesamtstrategie. Die Diagnose muß an Hand der derzeit gültigen Diagnosekriterien erfolgen. http://www.medice.de  Medikinet Tabletten Retard Zusammensetzung:   Dosierung: Medikinet® retard 10 mg Medikinet® retard 20 mg Medikinet® retard 30 mg Medikinet® retard 40 mg Wirkungseintritt: Bewährte 2-Stufen-Galenik mit 50 % schnell freisetzenden und 50 % verzögert freisetzenden Methylphenidat-Pellets   Wirksamkeit:  Zuverlässige Wirksamkeit: Verbesserung der ADHS-Symptomatik für einen Zeitraum von ca. 8 Stunden   Anwendungsgebiete: Hyperkinetische Störung bzw. Aufmerksamkeitsdefizit - Hyperaktivitätsstörung (AD(H)S) bei Kindern und Jugendlichen ab 6 Jahren und  Weiterführung der Therapie bei Jugendlichen im Rahmen einer therapeutischen Gesamtstrategie. Die Diagnose muß an Hand der derzeit gültigen Diagnosekriterien erfolgen. Hinweis: Medikinet retard bitte immer in Verbindung mit einem ausreichenden Frühstück einnehmen.  http://www.medice.de  Methylphenidat-Hexal Wirkstoff: Methylphenidathydrochlorid Zusammensetzung:   1 ne Tablette Methylphenidat Hexal enthält: 10 mg Methylphenidathydrochlorid (arzneilich wirksamer Bestandteil)  sonstige Bestandteile: vorverkleisterte Stärke (Mais), mikrokristalline Cellulose, Magnesiumstearat , Lactose-Momohydrat, Calciumhydrogenphosphat Stoff- oder Indikationsgruppe: Der Wirkstoff Methylphenidat gehört zur Substanzklasse der zentralen Stimulanzien.  Dosierung: Die Therapie mit Methylphenidat Hexal sollte mit einer niedrigen Dosis begonnen und in wöchentlichen Abständen in kleinen Stufen bis  zum Erreichen einer verträglichen und genügend wirksamen Dosis gesteigert werden. Ihr Arzt wird die Dosis individuell anpassen. Der  Grundsatz , die Dosis so gering wie möglich zu halten.  Wirkungseintritt: ca. 1/2 bis 1 Stunde je nach Dosierung Wirksamkeit:  ca. 4 Stunden und in einigen Fällen auch 5 Stunden Anwendungsgebiete: Hyperkinetische Störung bzw. Aufmerksamkeitsdefizit - Hyperaktivitätsstörung  (AD(H)S) bei Kindern und Jugendlichen ab 6 Jahren und Weiterführung der Therapie bei Jugendlichen im Rahmen einer  therapeutischen Gesamtstrategie. Die Diagnose muß an Hand der derzeit gültigen Diagnosekriterien erfolgen. www.wuppertalforum.de Ritalin-LA-Tablette  Fachinformationen      --------------------------------------------------------------------------------  Ritalin-SR-Slow-Release (20mg) wirkt etwa 6-9 Stunden.   Wirkungseintritt: 30 Minuten bis 3 Stunden.  Durch den späten Wirkungseintritt wird aber oft vorher eine Ritalin 10 mg dazugegeben.  Strattera  Warnhinweis auf suizidales Verhalten Wirkstoff: Atomoxetin  Dosierungen: Straterra 10 mg Hartkapsel enthält 11,43 mg Atomexetinhydrochlorid entsprechend 10 mg Atomoxetin Straterra 18 mg Hartkapsel enthält 20,57 mg Atomexetinhydrochlorid entsprechend 18 mg Atomoxetin Straterra 25 mg Hartkapsel enthält 28,57 mg Atomexetinhydrochlorid entsprechend 10 mg Atomoxetin Straterra 40 mg Hartkapsel enthält 45,71 mg Atomexetinhydrochlorid entsprechend 10 mg Atomoxetin Straterra 60 mg Hartkapsel enthält 68,56 mg Atomexetinhydrochlorid entsprechend 10 mg Atomoxetin Die tägliche Gesamtdosis Atomoxetin (Strattera®) kann als Einzeldosis am Morgen mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.   Dosierung bei Kindern und Jugendlichen bis zu 70 kg Körpergewicht: Die Behandlung mit Atomoxetin (Strattera®) sollte mit einer  Gesamttagesdosis von etwa 0,5 mg/kg begonnen werden. Diese Initialdosis sollte für mindestens 7 Tage beibehalten werden, bevor die  Dosis entsprechend der klinischen Wirksamkeit und Verträglichkeit auftitriert wird. Die empfohlene Tagesdosis während der  Dauerbehandlung beträgt etwa 1,2 mg/kg. Dosierung bei Kindern und Jugendlichen über 70 kg Körpergewicht: Die Behandlung mit Atomoxetin (Strattera®) sollte mit einer  Gesamttagesdosis von 40 mg begonnen werden. Diese Initialdosis sollte für mindestens 7 Tage beibehalten werden, bevor die Dosis  entsprechend der klinischen Wirksamkeit und Verträglichkeit auftitriert wird. Die empfohlene Erhaltungsdosis beträgt 80 mg täglich  (Fachinformation). Wirkung von Atomexetin:  Atomexetin ist ein selektiver Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer. Es verhindert, dass Noradrenalin zu früh in seine Speicher  aufgenommen wird. Dann funktioniert die Signalübertragung wieder besser und Unaufmerksamkeit und Überaktivität nehmen ab.  Angefangen wird mit einer geringen Dosis, die im Laufe der Zeit an die Stärke der Beschwerden und das Körpergewicht angepasst  wird. Alle zwölf Monate sollte das Medikament ebenso stufenweise abgesetzt werden, um den Krankheitsverlauf zu beurteilen und die  Therapie entsprechend anzupassen. Suchterscheinungen: Auch bei missbräuchlicher Anwendung von Atomoxetin treten keine Suchterscheinungen auf. Warnhinweis: Die Behandlung mit diesem Medikament ist nur geeignet für die Behandlung bei niedergelassenen Ärzten mit besonderen Erfahrungen. Suizidale Verhaltensweisen (Selbstmordversuch und Selbstmordgedanken) wurden bei Patienten berichtet, die mit Atomoxetin  behandelt wurden. Das Alter der Kinder, bei denen diese Ereignisse auftraten, lag zwischen 7 und 12 Jahren. Daher sollten die Kinder  vor allem zu Behandlungsbeginn sorgfältig beobachtet werden. Wechselwirkungen:  Atomoxetin darf nicht gleichzeitig mit Antidepressiva aus der Gruppe der MAO-Hemmer eingenommen werden. Auch andere  Antidepressiva, die auf den Noradrenalin-Haushalt einwirken sollten gleichzeitig nur mit Vorsicht eingesetzt werden.   Hinweis:  Atomoxetin ist bei der Behandlung von ADS/ADHS nicht das Medikament erster Wahl. Eine medikamentöse Behandlung sollte in der  Regel mit Methylphenidat begonnen werden. Medikinet® adult   Medikinet adult 5 mg Hartkapseln, retardiert Medikinet adult 10 mg Hartkapseln, retardiert Medikinet adult 20 mg Hartkapseln, retardiert Medikinet adult 30 mg Hartkapseln, retardiert Medikinet adult 40 mg Hartkapseln, retardiert Anwendung  MEDIKINET ADULT wird zur Behandlung einer seit Kindesalter fortbestehenden   Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung (ADHS) bei Erwachsenen ab 18 Jahren angewendet.  Das Arzneimittel wird erst angewendet, wenn sich andere therapeutische Maßnahmen wie Beratung   und Verhaltenstherapie als unzureichend erwiesen haben. MEDIKINET ADULT ist nicht zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen vorgesehen,   da für diese Altersgruppen andere methylphenidathaltige Arzneimittel zur Verfügung stehen. Weiter Infos [hier] Attentin®  Attentin 5 mg, Tabletten Dexamfetaminhemisulfat  Zur Anwendung bei Kindern und Jugendlichen ab 6 Jahren 1. Was ist Attentin 5 mg und wofür wird es angewendet?  Anwendung Attentin 5 mg wird zur Behandlung einer schwer behandelbaren Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung (ADHS) angewendet,   die mit einer ausreichend langen Behandlung mit Methylphenidat und Atomoxetin in jeweils höchster Dosierung und verträglicher Dosis nicht   behandelt werden kann. Das Arzneimittel wird für Kinder und Jugendliche   ab einem Alter von 6 Jahren angewendet. Das Arzneimittel darf erst angewendet werden, wenn nicht-medikamentöse therapeutische Maßnahmen,   wie Beratung und Verhaltenstherapie sowie eine ausreichend lange medikamentöse Behandlung mit Methylphenidat und Atomoxetin in der   jeweils höchsten und verträglichen Dosis nicht ausreichend wirksam sind.  Weiter Infos [hier]